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martes, 13 de noviembre de 2018

Diagnóstico glioblastoma




El primer paso, en general, suele ser un examen neurológico en el cual se realizan al paciente una serie de pruebas para testar sus propiedades psicomotrices, vista, fuerza y audición. Cualquier anormalidad podría ser considerada como indicio de tumor y, por lo tanto, se procedería a llevar a cabo más pruebas diagnósticas.
Así, el siguiente paso serían las pruebas por imágenes. Muchas veces con una RM (funcional, por perfusión o espectroscópica) ya se puede diagnosticar el tumor. En otras ocasiones puede ser necesario un TAC (ver imagen), un TEP con metionina o FDG, o una angiografía. Generalmente se emplean medios de contraste como el gadolinio para el RMo el yodo para el TAC.
Es normal que con una RM sea suficiente, pero con esta prueba no vemos tan bien las estructuras óseas alteradas o las hemorragias hiperagudas como en un TAC. Además la RM presenta incompatibilidades para pacientes con marcapasos o prótesis. Aunque, por otra parte, la RM ofrece muy buena calidad para observar los tejidos blandos. Así que la decisión de optar por una vía u otra, quedará a entendimiento entre el paciente y el facultativo.

Tratamiento Glioblastoma

Actualmente el tratamiento de elección para los gliomas malignos es la cirugía, en un primer tiempo sirve para el diagnóstico de mismo, pero al retirarse masa tumoral del organismo ya se esta realizando el tratamiento terapéutico.
Gracias a esta primera cirugía planeamos el tratamiento y eliminar la mayoría de los síntomas provocados por el tumor.
Normalmente el cirujano intenta eliminar la mayor cantidad de masa tumoral, pero a veces esto no es posible por las complicaciones que puede causar.
La siguiente opción de tratamiento es la radioterapia, esta puede ser:

  • Con fotones conformacional.
  • Guiada por imagen.
  • Haz de protones.
  • Intersticial.
  • Estereostática.
  • Fotodinámica.
  • Captura neutrónica.
Quimioterapia, que en los diagnosticados recientemente se administra un ciclo de 6 meses de temozolamida.




Para saber más:

https://www.abta.org/wp-content/uploads/2018/03/glioblastoma-y-astrocitoma-maligno.pdf