El
tratamiento del cáncer de colon depende de la etapa de desarrollo en
la que nos encontremos. Así, para una etapa 0, donde el cáncer es
un pólipo limitado al revestimiento interno se realizará una
operación más simple, mientras que para cáncer de etapa III, donde
se ven afectados los ganglios linfáticos, o de etapa IV, con
metástasis, se emplearán otros procedimientos.
Los
tratamientos locales correspondientes a los primeros estadíos
comprenden:
- Cirugía:
- Polipectomía: extracción del pólipo por colonoscopia.
- Escisión local: comprende una disección mayor que la anterior, aunque localizada.
- Colectomía: se extrae una parte del colon o su totalidad. Por lo tanto, en estos actos es necesaria una coleostomía. Es muy importante la educación sanitaria en este punto para que el paciente cuide la zona debidamente y no tenga complicaciones.
- Ablación: por radiofrecuencia, microondas o crioablación. Permite destruir pequeños tumores diseminados.
- Embolización arterial, radioembolización o quimioembolización. Sirve para inutilizar ciertos vasos sanguíneos y así contener la expansión del cáncer.
- Radioterapia: externa o interna (braquiterapia).
Por
otra parte, los tratamientos sistémicos, para etapas más avanzadas
son:
- Quimioterapia: 5-FU, Xeloda, Camptosar, Eloxatin, Lonsurf.
- Terapia dirigida:
- Medicamentos que inhiben la formación de vasos sanguíneos, como el Avastin o el Zaltrap, para que el tumor no capte más nutrientes a través de estos vasos.
- Medicamentos que combaten células con cambios en el receptor del factor de crecimiento epidérmico, como Erbitux y Vectibix.
- Otros medicamentos como Stivarga, inhibidor de la cinasa.
- Inmunoterapia: inhibidores PD-1 e inhibidores CTLA-4.
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